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時(shí)間:2025-12-08 12:38:09 來源:網(wǎng)絡(luò)整理 編輯:綜合
瘋狂三人交性歐美瘋狂三人交性歐美瘋狂三人交性歐美瘋狂三人交性歐美瘋狂三人交性歐美瘋狂三人交性歐美中新網(wǎng)北京11月25日電(記者 張尼)秋冬季,呼吸道疾病高發(fā),不少人會出現(xiàn)干咳、氣短等癥狀。通常人們以為這些與感冒或者肺炎相關(guān),但它可能與另一個(gè)隱匿的疾病有關(guān),那就是間質(zhì)性肺病。它會悄然侵襲肺部,最終
中新網(wǎng)北京11月25日電(記者 張尼)秋冬季,隱形殺手呼吸道疾病高發(fā),中新不少人會出現(xiàn)干咳、健康經(jīng)常氣短等癥狀。丨小感冒通常人們以為這些與感冒或者肺炎相關(guān),肺部但它可能與另一個(gè)隱匿的被誤疾病有關(guān),那就是隱形殺手間質(zhì)性肺病。它會悄然侵襲肺部,中新最終導(dǎo)致肺功能不可逆的健康經(jīng)常損傷。
體檢季到來,丨小感冒北京朝陽醫(yī)院風(fēng)濕免疫科主任醫(yī)師孟娟接受中新健康采訪時(shí)提醒,肺部如果CT報(bào)告出現(xiàn)磨玻璃影、被誤炎癥改變、隱形殺手纖維化改變等字眼,中新同時(shí)有關(guān)節(jié)痛等多系統(tǒng)癥狀,健康經(jīng)常需要警惕。
什么是間質(zhì)性肺?。?/strong>
“間質(zhì)性肺病其實(shí)是肺的組織結(jié)構(gòu)發(fā)生了病變?!?/p>
孟娟解釋說,肺包括氣管和肺泡,周圍有間質(zhì)成分,這些成分發(fā)生病變就會引起間質(zhì)性肺病。這類疾病病因多樣,其中免疫系統(tǒng)異常是重要誘因之一。當(dāng)免疫系統(tǒng)出現(xiàn)紊亂,將自身組織誤認(rèn)為“敵人”進(jìn)行攻擊時(shí),就可能引發(fā)結(jié)締組織病相關(guān)的間質(zhì)性肺病。
“也就是說自身的成分自己不認(rèn)識自己了,導(dǎo)致自己打自己,在肺間質(zhì)上發(fā)生損害?!?/p>
容易被當(dāng)成感冒
間質(zhì)性肺病的早期癥狀往往不明顯,極易被忽視或誤診。患者最常見的初期表現(xiàn)是干咳、活動(dòng)后氣短,很多患者會誤以為是感冒或普通感染,從而延誤診治。
“很多病人有多次就診記錄,開始都當(dāng)感冒治,后來發(fā)現(xiàn)常規(guī)治療效果不佳。等到完善肺部高分辨率CT檢查時(shí),才發(fā)現(xiàn)是間質(zhì)性肺病?!?/p>
孟娟強(qiáng)調(diào),該病的診斷主要依靠肺部高分辨率CT,通過CT影像,醫(yī)生可以區(qū)分以炎癥為主的間質(zhì)性肺炎和以纖維化為主的肺纖維化。
“肺纖維化就是肺變硬了?!泵暇晷蜗蟮乇扔鳎坝悬c(diǎn)像蜂窩煤,我們稱為蜂窩樣改變。這時(shí)的肺千瘡百孔,患者會出現(xiàn)咳嗽、氣短、呼吸困難等癥狀,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量?!?/p>
中老年人群需警惕
間質(zhì)性肺病在中老年人群中更為常見,而結(jié)締組織病相關(guān)的間質(zhì)性肺病則因具體疾病類型不同,發(fā)病率存在較大差異。
孟娟強(qiáng)調(diào),對于已確診結(jié)締組織病的患者,如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、硬皮病等,需要特別警惕間質(zhì)性肺病的可能?!邦愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎不僅是關(guān)節(jié)受累,它是全身多系統(tǒng)可受累的自身免疫病,肺就是重要靶器官之一?!?/p>
她提醒,當(dāng)患者出現(xiàn)多系統(tǒng)癥狀時(shí),比如,既有肺部表現(xiàn),又出現(xiàn)特殊皮疹(如“技工手”——手指側(cè)面出現(xiàn)粗糙皮疹)、關(guān)節(jié)癥狀等,應(yīng)考慮結(jié)締組織病相關(guān)的間質(zhì)性肺病可能。
“間質(zhì)性肺病的治療需要‘雙管齊下’,既要治療結(jié)締組織病,也要治療間質(zhì)性肺病,我們稱之為‘雙達(dá)標(biāo)’。”
孟娟介紹,免疫治療可以控制原發(fā)病,延緩肺病進(jìn)展,而對于已出現(xiàn)纖維化的患者,則需要加用抗纖維化藥物。
值得注意的是,如果不經(jīng)規(guī)范治療,約50%的患者五年生存率會下降。疾病的嚴(yán)重程度直接影響患者的生活質(zhì)量和壽命。孟娟表示,如果到疾病終末期才就診,因并發(fā)癥增多,治療費(fèi)用會顯著增加。
CT報(bào)告出現(xiàn)這些字眼需重視
由于間質(zhì)性肺病,特別是免疫相關(guān)的間質(zhì)性肺病,常常涉及多系統(tǒng)受累,單一科室診療存在局限。為此,北京朝陽醫(yī)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)專門設(shè)立了間質(zhì)性肺病專病門診。
“建立專病門診的初衷是為了更好地對患者進(jìn)行系統(tǒng)管理,實(shí)現(xiàn)早期識別、早期干預(yù)?!?/p>
孟娟教授介紹,專病門診通過多學(xué)科協(xié)作模式,整合風(fēng)濕免疫科、呼吸科、放射科、病理科等專業(yè)力量,為患者提供診療服務(wù)。
對于體檢中發(fā)現(xiàn)肺部異常的人群,孟娟教授建議:“如果CT報(bào)告出現(xiàn)磨玻璃影、炎癥改變、纖維化改變等字眼,應(yīng)及時(shí)就診呼吸科。如果同時(shí)有關(guān)節(jié)痛等多系統(tǒng)癥狀,風(fēng)濕免疫科也需要篩查。”
她強(qiáng)調(diào),確診患者需要定期隨訪:“早期每月一次,病情穩(wěn)定后每3個(gè)月一次隨訪。通過定期復(fù)查肺功能,酌情安排CT檢查,密切監(jiān)測病情變化?!?/p>
孟娟提醒,特別是間質(zhì)性肺病高危人群,應(yīng)提高對該病的認(rèn)識,一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀,及時(shí)就醫(yī),抓住最佳治療時(shí)機(jī)。(完) 更多精彩內(nèi)容請進(jìn)入健康·生活頻道
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